โรงเรียนวัดนิกรประสาท

หมู่ที่ 2 บ้านดอนชะอม ตำบลตะเคียนทอง อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84160

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-244085

โลหิตจาง ทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคโลหิตจางในสตีมีครรภ์

โลหิตจาง ในปัจจุบันด้วยการพัฒนาข้อมูลข่าวสาร หลายๆ คนทราบดีอยู่แล้วว่าภาวะ “โลหิตจาง” เป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบได้บ่อยในสตรีมีครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากความต้องการออกซิเจนในร่างกายของสตรีมีครรภ์เพิ่มมากขึ้น ระบบเผาผลาญจะเร่งขึ้นและพัฒนาการของทารกและรกในมดลูกเพิ่มขึ้น ปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น การเพิ่มขึ้นของพลาสมามีมากกว่าเซลล์เม็ดเลือดแดง ดังนั้น จึงเกิดภาวะโลหิตจางระหว่างตั้งครรภ์ ซึ่งเป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาตามปกติ อย่างไรก็ตามภาวะโลหิตจางในระยะยาวหากตรวจไม่พบและรักษาทันเวลาระหว่างการตรวจก่อนคลอด จะส่งผลต่อทั้งแม่และลูก

โรคโลหิตจางที่ไม่รุนแรงมีผลกระทบต่อมารดาและทารกน้อย หลังการตั้งครรภ์ภาวะโลหิตจางจะรุนแรง และสามารถเพิ่มภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ในระหว่างการตั้งครรภ์ เช่น ความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ การติดเชื้อ และแม้แต่ภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน ซึ่งจะมีผลกระทบต่อทารกในครรภ์มากขึ้น เช่น การคลอดก่อนกำหนด การเจริญผิดปกติของทารกในครรภ์ และการเจ็บป่วยอื่นๆ เพิ่มขึ้น

ความชุกของโรคโลหิตจางในหญิงตั้งครรภ์ มี 16.4 เปอร์เซ็นต์ ก่อนสัปดาห์ที่ 13 ของการตั้งครรภ์ และสูงสุดในสัปดาห์ที่ 28 ถึง 37 ของการตั้งครรภ์ และความชุกของโรคโลหิตจางอยู่ที่ 41.4 เปอร์เซ็นต์ แต่จะลดลงเหลือ 32 เปอร์เซ็นต์ ในสัปดาห์ที่ 37 ของการตั้งครรภ์ หากเพื่อนผู้หญิงเป็นผู้ป่วยโรคโลหิตจางก่อนตั้งครรภ์ พวกเขาจะต้องได้รับการปฏิบัติด้วยความระมัดระวัง

โลหิตจาง

ข้อมูลแสดงให้เห็นว่าประมาณ 1 ใน 3 ของสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และไม่ให้นมบุตรในประเทศเป็นโรคโลหิตจาง และเกือบครึ่งหนึ่งของสตรีให้นมบุตร และสตรีมีครรภ์เป็นโรคโลหิตจาง โรคโลหิตจางในสตรีวัยเจริญพันธุ์ในประเทศค่อนข้างชัดเจน ซึ่งร้ายแรงกว่าสตรีที่ไม่ได้ตั้งครรภ์ และไม่ได้ให้นมบุตร ดังนั้น หากผู้หญิงมีภาวะโลหิตจางก่อนตั้งครรภ์ ควรปรึกษาแพทย์ หาสาเหตุและวัดระดับของโรคโลหิตจาง ประเมินและบำบัดรักษาเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะโลหิตจางหลังการตั้งครรภ์ที่จะรุนแรงขึ้น และยังเป็นอันตรายต่อความปลอดภัยของมารดาและเด็ก สำหรับภาวะโลหิตจางจากภาวะขาดธาตุเหล็ก และภาวะขาดสารอาหาร หลังจากเสริมธาตุเหล็กและโภชนาการแล้วจะดีขึ้นในไม่ช้า และการตั้งครรภ์สามารถวางแผนได้

เมื่อภาพเลือดเป็นปกติ โรคโลหิตจาง ที่เกิดจากการสูญเสียเลือดเรื้อรัง เช่น ประจำเดือน ริดสีดวงทวารก็ควรเช่นกัน รักษาแบบแอคทีฟก่อนตั้งครรภ์ อย่าปล่อยให้เสียเลือดเรื้อรังเป็นเวลานานในการตั้งครรภ์ ทำให้ภาวะโลหิตจางรุนแรงขึ้น และตั้งครรภ์หลังฟื้นตัว สำหรับผู้ป่วยดังกล่าว เรายังมีชุดวิธีตรวจสุขภาพตนเองที่ค่อนข้างง่ายไว้ที่นี่ด้วย ควรจำไว้ว่าผู้ป่วยโรคโลหิตจางบางราย ต้องพยายามมากกว่าคนอื่นเพื่อที่จะเป็นแม่ ซึ่งแตกต่างจากโรคโลหิตจางที่เรากล่าวข้างต้น

โรคโลหิตจางไขกระดูกฝ่อเรียกว่า ภาวะไขกระดูกฝ่อ เป็นกลุ่มอาการของความผิดปกติของไขกระดูกที่เกิดจากสาเหตุต่างๆ โดยโรคนี้ เซลล์เป็นต้นตอของอาการหลัก และยังหาสาเหตุที่แน่ชัดไม่ได้ และเป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการเกิดโรคของโรคโลหิตจางจากเม็ดพลาสติกเกี่ยวข้องกับยาเคมี การฉายรังสี การติดเชื้อไวรัส และปัจจัยทางพันธุกรรม โรคนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในทุกกลุ่มอายุ แต่มักพบในผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาว

โดยแบ่งเป็นภาวะไขกระดูกฝ่อเฉียบพลัน และภาวะไขกระดูกฝ่อเรื้อรัง ตามการเริ่มมีอาการและระยะเวลาของโรค อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่เป็นโรคภาวะไขกระดูกฝ่อผู้หญิงส่วนใหญ่เป็นผู้หญิง ในฐานะที่เป็นสตรี การเป็นแม่อาจเป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดและเป็นที่ต้องการที่สุดในชีวิต อย่างไรก็ตาม เนื่องจากโรคของภาวะไขกระดูกฝ่อความคิดแบบนี้ จึงอาจกลายเป็นผู้ป่วยโรคโลหิตจางชนิดเม็ดพลาสติก สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่ถ้าตัวบ่งชี้การตรวจเลือดต่ำมาก

ซึ่งไม่เหมาะสำหรับการตั้งครรภ์ เนื่องจากมียาหลายชนิดที่ใช้ไม่ได้อีกต่อไปหลังการตั้งครรภ์ และด้วยการเพิ่มขึ้นของเดือนตั้งครรภ์ ภาระในร่างกายมนุษย์ก็จะเพิ่มขึ้นด้วย และภาวะโลหิตจางที่มากเกินไป จะส่งผลต่อทั้งทารกในครรภ์และสตรีมีครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าหลังจากที่ผู้ป่วยโรคโลหิตจางจากเม็ดพลาสติกไม่เจริญหายขาด พวกเขาควรหยุดใช้ยาเป็นระยะเวลาหนึ่ง ก่อนที่จะพิจารณาการตั้งครรภ์ เพื่อให้ทารกเจริญเติบโตอย่างแข็งแรง ภายใน 3 เดือนของการตั้งครรภ์

หากฮีโมโกลบินต่ำกว่า 40 กรัมต่อลิตร แนะนำให้ยุติการตั้งครรภ์และเสริมการรักษา แบบประคับประคองในระยะกลางและปลาย อัตราการรอดชีวิตของหญิงตั้งครรภ์เกือบ 100 เปอร์เซ็นต์ สำหรับผู้ป่วยโรคโลหิตจางชนิด ไม่เจริญที่ตั้งครรภ์แล้ว ควรให้อาหารที่มีโปรตีนสูงและเสริมวิตามิน เพื่อให้แน่ใจว่าฮีโมโกลบินที่จ่ายออกซิเจนของทารกในครรภ์ควรคงไว้สูงกว่า 80 กรัมต่อลิตร หากต่ำเกินไปการถ่ายเลือดในปริมาณเล็กน้อย สามารถหยุดชะงักได้ในระหว่างตั้งครรภ์

เพื่อรักษาความต้องการของมารดาและตามปกติของทารกในครรภ์ ในเวลาเดียวกัน การปลูกถ่ายไขกระดูกมีข้อห้ามอย่างยิ่งสำหรับสตรีมีครรภ์ เนื่องจากจำเป็นต้องใช้ยากดภูมิคุ้มกัน และยาที่เป็นพิษในปริมาณมากก่อนการปลูกถ่าย ซึ่งเป็นอันตรายต่อการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ ไม่ควรใช้การบำบัดด้วยแอนโดรเจนในระหว่างตั้งครรภ์ ธาลัสซีเมีย สำหรับคู่รักที่เป็นโรคธาลัสซีเมีย การมีลูกที่แข็งแรงคือสิ่งสำคัญที่สุดในชีวิต

ผู้เป็นพาหะธาลัสซีเมียจะมีบุตรที่แข็งแรงได้หรือไม่ คำตอบคือ ถ้าคัดกรองได้ดี ทารกที่สุขภาพแข็งแรงก็สามารถเกิดมาได้ หากคู่สมรสทั้งสองเป็นผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมียเล็กน้อย พาหะของยีนธาลัสซีเมีย หลังการตั้งครรภ์ความน่าจะเป็นทางพันธุกรรมของลูกหลานคือ 1 ใน 4 สำหรับทารกในครรภ์ปกติ 1 ใน 2 สำหรับผู้ป่วยธาลัสซีเมียไมเนอร์ เช่นเดียวกับพ่อแม่ และ 1 ในผู้ป่วยโรคธาลัสซีเมีย 4 ราย การถ่ายทอดทางพันธุกรรมของธาลัสซีเมียไม่เกี่ยวกับเพศ

รวมถึงอุบัติการณ์ของทารกในครรภ์ชายและหญิงเท่ากัน มีคู่สามีภรรยาเพียงคู่เดียวที่มีธาลัสซีเมียเล็กน้อย และทารกในครรภ์มีความเสี่ยงต่อการเป็นธาลัสซีเมียเล็กน้อยเพียง 1 ใน 2 ตัว และอีก 1 ตัวที่เหลือใน 2 เป็นทารกในครรภ์ปกติ ทารกในครรภ์หลักธาลัสซีเมีย จะไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

 

บทความที่น่าสนใจ : ออกกำลังกาย วิธีในการเพิ่มแรงจูงใจในการออกกำลังกาย อธิบายได้ ดังนี้