โรงเรียนวัดนิกรประสาท

หมู่ที่ 2 บ้านดอนชะอม ตำบลตะเคียนทอง อำเภอกาญจนดิษฐ์ จังหวัดสุราษฎร์ธานี 84160

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

077-244085

โรคเบาหวาน ระดับการควบคุมน้ำตาลในเลือด ในผู้ป่วยอเมริกันลดลง

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวาน ความดันโลหิตต่ำกว่า 140/90 mmHg ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำมีค่าน้อยกว่า 130 มก./เดซิลิตร ผลการวิจัยพบว่าตั้งแต่ปี 2542 ถึง พ.ศ. 2553 ระดับการป้องกัน และควบคุมโรคเบาหวาน ยังคงดีขึ้นอย่างต่อเนื่อง แต่ซบเซาหลังจากปี พ.ศ. 2553 สัดส่วนของน้ำตาลในเลือดที่ควบคุมอย่างดีเพิ่มขึ้นจาก 44 เปอร์เซ็นต์ ในปี 2550 เป็น 57 เปอร์เซ็นต์ ในปี 2550 แต่ลดลงเหลือ 51 เปอร์เซ็นต์

ในช่วงล่าสุด สัดส่วนของความดันโลหิต ที่ควบคุมอย่างดีเพิ่มขึ้นจาก 64เปอร์เซ็นต์ เป็น 74.2 เปอร์เซ็นต์ จากนั้น ลดลงเหลือ 70.4 เปอร์เซ็นต์ ควบคุมไขมันในเลือดได้ดี สัดส่วนเพิ่มขึ้นจากเดิม 25.4 เปิร์เซ็น เป็น 52.3 เปอร์เซ็น และยังคงทรงตัว

เปอร์เซ็นต์ของคะแนนที่ดี ในเกณฑ์การประเมินทั้งสามนั้น เพิ่มขึ้นจาก 9 เปอร์เซ็นต์ ในขั้นต้นเป็น 25 เปอร์เซ็นต์ ในปี 2010 แต่ล่าสุดลดลงเหลือ 22 เปอร์เซ็นต์ ซึ่งหมายความว่าผู้ป่วยโรคเบาหวาน ชาวอเมริกันหลายล้านคน จะมีโรคแทรกซ้อนมากขึ้น รวมถึงโรคเท้าจากเบาหวาน โรคไตจากเบาหวาน และอาการหัวใจวาย

เอลิซาเบธ เซลวิน ศาสตราจารย์ภาควิชาระบาดวิทยาแห่งโรงเรียนสาธารณสุขบลูมเบิร์ก กล่าวว่า ระดับการป้องกัน และควบคุมโรคเบาหวาน ในปัจจุบันลดลงเมื่อเทียบกับเมื่อ 10 ปีที่แล้ว ซึ่งเป็นเรื่องน่ากังวล เธอวิเคราะห์ว่าผลการทดลองทางคลินิก โรคเบาหวาน ขนาดใหญ่ในปี 2551 อาจเป็นเหตุผลสำคัญ สำหรับแนวโน้มนี้ การทดลองนี้เชื่อว่าการใช้ยา เพื่อควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ให้อยู่ในระดับที่ต่ำมากไม่ได้ลดความเสี่ยงของภาวะหัวใจวาย

และโรคหลอดเลือดสมองในผู้ป่วย ในทางกลับกัน ผู้ที่ได้รับการรักษาด้วยยาลดน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มข้นมีแนวโน้มที่จะมีภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง ส่งผลให้แพทย์ผู้เป็นเบาหวานอาจมีข้อกังขาเกี่ยวกับการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของผู้ป่วย

ในปี 2010 การศึกษาอื่นชี้ให้เห็นว่า เมื่อควบคุมความดันโลหิตซิสโตลิกของผู้ป่วยเบาหวานที่ 120 หรือ 140 mmHg ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ ในความเสี่ยงของการเกิดโรคหัวใจ และหลอดเลือด และเหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ร้ายแรงอาจเกิดขึ้นในอดีต ผลกระทบจากสิ่งนี้ ข้อกำหนดในการควบคุมความดันโลหิตซิสโตลิก ของประชากรส่วนนี้ได้รับการปรับจาก 130 เป็น 140 mmHg และกลายเป็นแบบอนุรักษนิยมมากขึ้น

ตั้งแต่ปี 2010 การผ่อนคลายระดับน้ำตาลในเลือด และการควบคุมความดันโลหิต อาจนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของโรคเบาหวาน สิ่งนี้ไม่เพียงบ่งชี้ว่า ผู้คนจำนวนมากจะป่วยในอนาคต แต่ยังรวมถึงโรคแทรกซ้อนอีกด้วย หลังปี 2010 สัดส่วนของผู้ป่วยโรคเบาหวาน ที่มีภาวะน้ำตาลในเลือดสูง และการตัดแขนขาเพิ่มขึ้น แนวโน้มนี้เน้นย้ำถึงความจำเป็น เร่งด่วนในการแทรกแซง และกลยุทธ์เกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิต

Selvin กล่าวว่าการจัดการโรคเบาหวาน และป้องกันภาวะแทรกซ้อน การเสริมสร้างการรักษาขั้นพื้นฐาน ในบรรทัดแรกเป็นขั้นตอนแรกในทางปฏิบัติ ข้อมูลระบุว่าตั้งแต่ปี 2558 ถึง 2561 ผู้ป่วยเบาหวานเพียง 56.3% ใช้ยาสแตติน 59.5% ของเมตฟอร์มิน และ 60.3% ของยาลดความดันโลหิต ACEI หรือ ARB แสดงให้เห็นว่าสัดส่วนของการรักษาด้วยยา

ทางเลือกแรกยังไม่ถึงมาตรฐาน แนวทางปฏิบัติทางคลินิกต่างๆ เชื่อว่าเพื่อให้สามารถควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด และความดันโลหิตได้นั้น ต้องใช้ยาหลายชนิด แต่มีเพียง 60.6% ของผู้ป่วยโรคเบาหวานและ 52.8% ของผู้ป่วย

ความดันโลหิตสูงที่ใช้ยาลดน้ำตาลในเลือด หรือยาลดความดันโลหิตมากกว่าหนึ่งชนิด การรักษาแบบผสมผสานจำเป็น ต้องพิจารณาถึงความสมดุลของความเสี่ยง และผลประโยชน์ แต่เมื่อเปรียบเทียบกับปัจจัยเสี่ยง ที่ไม่สามารถควบคุมได้ การรักษาเชิงรุกจะได้รับประโยชน์มากกว่า

นอกจากนี้ ผลการศึกษายังพบว่าการใช้ยาลดน้ำตาลในเลือด ทางเลือกใหม่มีสัดส่วนเพิ่มขึ้น ในขณะที่สัดส่วนของซัลโฟนิลยูเรียลดลง ซึ่งอาจแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงในการควบคุมโรคเบาหวาน ไปในทิศทางที่ปลอดภัยยิ่งขึ้น อย่างไรก็ตาม อัตราการใช้ยาประเภทที่สองนี้ ต่ำมากและราคาค่อนข้างสูง ในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า ยาสามัญบางชนิดจะออกสู่ตลาด ราคาที่ต่ำลงสามารถช่วยให้ผู้คนมีระดับการควบคุมน้ำตาลในเลือดที่ดี และช่วยป้องกันการเสื่อมสภาพอย่างต่อเนื่องของการควบคุมโรคเบาหวาน

อ่านต่อเพิ่มเติม คลิ๊ก !!!          โรคติดเชื้อ ที่สามารถติดต่อได้ มีอาการของโรคหลังจากติดเชื้ออย่างไรบ้าง?